Лечение гипергидроза

Гипергидроз определяется как чрезмерное потоотделение, превышающее физиологически
необходимое для терморегуляции тела.

Гипергидроз классифицируется как первичный или вторичный и для его лечения важно выяснение его причину. Первичный гипергидроз является идиопатическим и обычно включает чрезмерное потоотделение подмышечных впадин, ладоней, подошв, лица, кожи головы или паховых складок. Вторичный гипергидроз возникает либо из-за нарушения здоровья, либо из-за применения лекарств и носит очаговый или генерализованный характер.

Около 90% случаев гипергидроза являются первичными и затрагивают подмышечные впадины.

Эффективная коррекция гипергидроза на протяжении многих лет является актуальной проблемой.

Для лечения гипергидроза разработано несколько подходов, включая антиперспиранты, системные
антихолинергические препараты, лазерные и хирургические методы удаления потовых
желез. Все эти варианты, как показывает клинический опыт, обеспечивают различную эффективность и терапевтические сроки.

Хлорид алюминия (обычно 20%) — это рецептурный антиперспирант, который является препаратом первой линии для лечения подмышечного гипергидроза. Механизм действия хлорида алюминия заключается в обструкции потовых желез эккринной системы и разрушении секреторных клеток. Для повышения эффективности и уменьшения раздражения важно обучение пациентов правильному применению этого препарата.

Топический хлорид алюминия следует наносить на ночь на 6-8 часов в течение 1
недели на сухую кожу, очищенную от пота до наступления эффекта снижения
потоотделения. После этого пациенты могут перейти на поддерживающее лечение,
увеличив интервалы между применением. Наиболее распространенным побочным
эффектом хлорида алюминия является раздражение кожи из-за образования соляной
кислоты.

Ботулинический токсин типа A (БТТА) проявляет свое потоснижающее действие благодаря временной блокаде холинергических нейронов в потовых железах экзокринной системы, выделяющих ацетилхолин. Он используется для лечения первичного гипергидроза подмышечных впадин, ладоней, подошв. Использование инъекций БТТА является широко используемым малоинвазивным методом лечения гипергидроза с продолжительностью эффекта от 4-9 месяцев.

Перед процедурой для объективной оценки зон гипергидроза и интенсивности потоотделения на практике чаще всего используется проба Минора (йод-крахмальный тест) – это качественный тест. Проводится путем нанесения на кожу раствора йода с последующим «припудриванием» данного участка крахмалом. Участки с потоотделением окрашиваются в фиолетово-черный цвет.

Противопоказания: 

1.      Беременность, период лактации;

2.      Онкологические заболевания;

3.      Возраст младше 18 лет;

4.      Обострение хронических заболеваний;

5.      Воспаление, гнойничковые высыпания в зонах, где планируется введение препарата;

6.      Аллергическая реакция на препараты;

7.      Прием некоторых лекарств – антибиотиков, дезагрегантов, антикоагулянтов (нарушается свертываемость крови);

8.      Мышечная слабость (миастения).

Подготовка к процедуре: 

1.      Не применять антиперспиранты и дезодоранты за сутки перед процедурой;

2.      Воздержаться от приема алкоголя за сутки до процедуры;

3.      Бритье волос в зоне введения препарата за 1-2 дня.

Рекомендации после процедуры: 

1.      В течение 2-3 дней не пользоваться антиперсперантами, дезодорантами;

2.      Не принимать алкоголь в течение 1 недели;

3.      Исключить сауну, баню, солярий на 2 недели;

4.      Не загорать под прямыми солнечными лучами 2
недели.

Прайс:

Диспорт 300 ед — 18000

Диспорт 500 ед – 23000